尊敬的受访者：您好！我们正在进行革命老区经济社会发展情况的调研，旨在了解当地发展现状及需求。您的意见对我们非常重要，问卷匿名填写，感谢您的支持与配合！
您认为当地经济发展水平如何？
A. 非常好
B. 较好
C. 一般
D. 较差
E. 非常差
您认为当地最需要改善的民生领域是？
A. 教育
B. 医疗
C. 交通
D. 就业
E. 住房
F. 其他[请注明]
您认为当地特色产业发展面临的主要困难是？
A. 资金不足
B. 人才缺乏
C. 基础设施落后
D. 市场渠道有限
E. 政策支持不够
您是否愿意参与当地红色文化传承活动？
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 一般
D. 不愿意
您认为革命老区精神在当代的价值主要体现在哪些方面？
A. 艰苦奋斗
B. 无私奉献
C. 团结协作
D. 创新进取
E. 其他[请注明]