成人亚健康状况评估
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您是?(单选)
男士
女士
您的体质情况怎么样?(可多选)
经常手脚发烫
冬天经常下肢冷胀
经常小腹寒冷
舌苔白且厚腻
经常脚后跟疼
经常感觉不到口渴
爱出汗(比常人出汗多)
经常后脑勺疼
经常上火,容易口腔糜烂发炎、长口疮
容易得咽喉炎
以上均无
有没有以下妇科问题?(可多选)
时间不准经常提前
时间不准经常延后
白带多
经常痛经
经血有血块 有
更年期症状
小肚子容易着凉
经期腰酸腰痛
不易受孕
子宫肌瘤
小叶增生
乳腺增生
以上均无
您目前的饭量是?(单选)
非常大
比较大
正合适
比较小
非常小
手机
____________
相关模板
亚健康状况调查问卷
亚健康状况问卷调查
大学生亚健康状况调查问卷
亚健康评估测试
健康状况调查
健康状况上报
更多免费模板
登录问卷网