社区养老助餐服务开展情况调查问卷
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(社区负责人版)
尊敬的社区负责人:
您好!为全面了解社区养老助餐服务的实施效果及存在问题,进一步优化服务政策,特开展本次调研,问卷数据仅用于分析养老助餐服务工作相关情况,感谢您的支持!
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1. 社区名称:________________________
2. 社区常住人口数量_______________________
3. 社区常住老年人口(60岁及以上)数量:________人,占比约________%。
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4. 是否属于村改居社区
是
否
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5. 是否已开展养老助餐服务?
是(请继续作答)
否(跳转至第21题)
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6. 服务对象
社区全体老年人
社区部分老年人(村改居之前原村集体内的60周岁以上老人)
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7. 服务模式(可多选):
社区自办食堂
与餐饮企业合作配送
依托街道综合养老服务中心
其他:________________
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8. 服务形式(可多选):
堂食
上门送餐
定点自提
其他:________________
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9.上门送餐工作人员构成:
社区党员
社区工作者
社区内的低龄健康老人
志愿者
其他:________________
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10. 服务覆盖范围:
每天平均服务老年人就餐人次:________
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11.服务对象是否包含特殊困难老人(如高龄、独居、失能)?
是
否
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12.服务时间:
一日三餐
午餐
其他:________________
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13.服务频次:
周一至周五
每周一天
其他:________________
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14.是否收费
是
否
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15. 收费标准:
老年人自付:________元/餐
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16. 就餐补贴:60周岁以上享受老年优惠餐;70周岁以上每餐1元补助;60周岁以上优抚、低保、计生家庭以及80周岁以上每餐2元补助是否执行到位?
是
否
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17. 资金来源(可多选):
政府专项拨款
社会慈善捐赠
居委会资金
其他:________________
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18. 工作人员配置:
专职工作人员:________人
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19.工作人员是否有志愿者参与:
有
无
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20. 当前面临的主要困难(可多选):
运营资金不足
场地设施有限
服务人手短缺
老年人参与率低
食品安全监管压力
其他:________________
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21. 未开展助餐服务的主要障碍(仅未开展者填写,可多选):
政策支持不足
老年人口需求较少
缺乏合作企业或社会力量
社区资源不足(资金、场地等)
其他:________________
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22. 您认为政府应从哪些方面支持助餐服务?(可多选)
加大财政补贴
提供标准化场地
引入专业运营机构
简化审批流程
其他:________________
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23. 您对社区养老助餐服务的其他建议:
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问卷结束,感谢您的参与!
参加调研单位:________________________
联系人:__________________________
联系方式:
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